我们时常遇到

医僧，医僧，你看我舌头老大，边上还有齿痕，我是不是脾虚啊？

或是遇到

医僧，医僧，我经常大便次数多，不成形，我是不是脾虚啊？

又或是遇到

医僧，医僧，我经常感到很疲劳，吃好饭就想睡觉，我是不是脾虚啊？

图片来源于网络

“

脾虚是个老话题了，

平时在门诊中时常有病友来咨询。

那什么是脾虚，

脾虚如何调理呢？

图片来源于网络

我们脾胃虽然经常一起说，

其实功能是有区别的。

胃是仓库，

吃进去的东西都放到这里，

脾则主运化吸收。

当然，

中医理论里，

脾可以理解为消化吸收系统。

那中医学认为

脾有哪些功能呢？

■

首先脾主运化。

所谓运化，

就是运输和消化的意思，

吃进去的东西首先

到胃里初步加工

然后要被脾进一步运化

才能产生精微营养物质，

才能被身体利用。

图片来源于网络

我们平时为何要强调：

脾胃不好，

再好的东西也无法被吸收呢？

就是这个道理。

所以，

想滋补气血什么的，

须先健脾。

■

运化的第二个方面是脾主水液代谢。

这点和湿气有直接关系，

如果代谢失常，

那么痰湿，

湿热等等都来了。

图片来源于网络

脾的运化功能，

是以升清为主。

图片来源于网络

所谓“升清”就是指

脾将水谷精微等营养物质的

吸收和上输于心、

肺、头目，以营养全身。

另一方面，

脾气主升，

也是维持人体内脏

相对恒定位置的重要因素。

因此临床遇到胃下垂、

子宫脱垂等患者，

可以考虑健脾来治疗。

■

脾的第三个功能是

脾可以统摄血液，

使其正常运行而不溢出血管之外，

常见的月经淋漓不尽，

量过多等，

都要考虑和脾虚有关。

图片来源于网络

那脾虚有哪些表现呢？

■

一是腹部：

看大便。

脾虚的人易出现腹胀、

腹泻的症状，

食欲不振，

不想吃饭或吃饭不香，

只吃一点东西就腹胀；

容易拉肚子。

■

脾虚的人会脸色发黄，

如果没有及时治疗，

就会逐渐变成“萎黄”，

也就是脸颊发黄、

枯萎消瘦，

由脾的津液和气不足，

无法营养身体引起。

■

此外，

嘴唇干燥无血色也是脾虚的表现。

《黄帝内经》提及

“口唇者，脾之官也”、

“脾开窍于口”，

意思是说，

脾胃问题会在口唇有所表现，

嘴唇脱皮、干燥、无血色

则说明脾胃不好；

■

此外，

脾虚的人睡眠也不好，

容易入睡困难、多梦、惊醒等，

精神状态欠佳，

容易心慌、健忘、反应迟钝等。

那脾虚如何调理呢？

《黄帝内经》提及：

“欲令脾实，宜甘宜淡。”

“脾欲缓，急食甘以缓之。”

意思是说甘味的食物，

有补益脾胃的作用。

哪些食物属于甘淡类食物呢？

小米

功效：《本草纲目》

中说道小米可以

“补虚损，开肠胃”，

不仅可改善脾虚

引起反胃、腹泻，

它的滋阴养血功效

还可调理女性畏寒体质，

如红润脸色、

改善精力不济。

食疗推荐：

小米红枣粥、

小米黄芪粥。

薏苡仁

俗称苡仁米、六谷米。

有补脾健胃的作用。

明李时珍说它

“能健脾益胃”

《本草经疏》

也有“味甘能入脾补脾”的记载。

脾虚者宜用苡仁米同粳米煮粥服食，

相得益彰。

番薯

俗称甘薯、山芋、红薯。

性平，味甘，

有补脾和血、

益气通便的作用。

《随息居饮食谱》中说：

“煮食补脾胃，益气力，

御风寒，益颜色。”

扁豆

扁豆性温和，

味甘而气清，

与脾性最合，

健脾益气之中又有和中化湿之功，

补脾而不碍脾运，

化湿而不燥胃阴。

芡实

俗称鸡头米、鸡头苞。

性味甘、涩，平。

《日华子本草》中说：

“开胃助气。”

可补脾止泄。

莲子

性味甘、涩，平。

《王氏医案》中说：

“莲子，最补胃气而镇虚逆。”

可以健脾止泻，

还可以治疗心神不宁、

惊悸、不眠等。

以上，你记住了吗？

｜作者简介｜

戴彦成

副主任医师

医学博士，副主任医师，

硕士研究生导师，

医院脾胃病科行政副主任。

全国第六批名老中医药专家学术经验继承人

上海中医药大学“杏林学者”

学术任职：

上海市中医药学会脾胃病分会常务委员

中华中医药学会脾胃病分会青年委员

中国医师协会中西医结合医师分会消化病专业委员会委员

中国民族医药学会脾胃病分会理事

医院学会中西医整合脾胃消化病专业委员会委员

中华炎症性肠病多学科诊治联盟常务委员

吴阶平医学基金会IBD联盟中医药专业委员会委员

国家自然科学基金通讯评审专家/上海市科学技术委员会项目评审专家

《TMRNon-drugTherapy》、

《ArtificialIntelligenceinGastroenterology》编委

擅长消化系统疾病的中西医结合治疗，

尤其擅长炎症性肠病中西医结合规范化治疗，

消化内镜的检查及治疗。

作者

戴彦成

校对

丁宇张小妍

排版

闵勇陈亦文